Dans le préambule de la Constitution de l’Organisation mondiale de la Santé, tel qu’adopté par la Conférence internationale sur la Santé en 1946 par les représentants de 61 États, la santé a été définie comme « un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité ». À l’inverse, l’OMS définit une maladie comme un manque de santé sans pour autant définir si celui-ci est aigu ou chronique. Mais qu’est-ce qu’une maladie chronique ? Comment lutter contre ce fléau ?

maladies chroniques

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Les maladies chroniques

Selon le ministère chargé de la santé, une maladie est dite chronique lorsqu’elle est « de longue durée, évolutive, souvent associée à une invalidité et à la menace de complications graves ». Parmi celles-ci, on retrouve des maladies comme l’insuffisance rénale chronique, les maladies cardio-vasculaires, le cancer ou le diabète, les différents handicaps, maladies rares ou encore troubles mentaux de longue durée.

Épidémiologie

Les maladies chroniques représentent un véritable problème de santé publique au niveau mondial. Ainsi, elles sont responsables de 63 % des décès dans le monde et représentent la première cause mortalité. « Sur les 36 millions de personnes décédées de maladies chroniques en 2008, 29 % avaient moins de 60 ans et la moitié étaient des femmes ». En France, entre 15 et 20 millions de personnes (soit un tiers de la population) sont atteintes par une maladie chronique.

Prises en charge et prévention

Face à ce problème de santé publique, en mai 2013, l’Organisation mondiale de la santé a émis un plan d’action dont les effets sont attendus d’ici 2025. En France, le dernier plan d’action national relatif aux maladies chroniques date de 2007. Il avait pour objectif d’améliorer la qualité de vie des personnes qui en sont atteintes. Pour ce faire, les grands axes reposaient sur la connaissance de la maladie par les patients pour mieux gérer celle-ci, l’élargissement de la médecine de soins à celle de la prévention, la facilitation de la vie quotidienne des malades, et la connaissance des besoins.

En 2018, a été élaboré un plan intitulé « Priorité prévention : rester en bonne santé tout au long de la vie ». S’inscrivant dans la stratégie nationale de santé, il a pour but d’améliorer la santé de la population. Ce plan intègre plusieurs mesures visant à améliorer la prise en charge des maladies chroniques. Ainsi, par exemple au sein de celui-ci, on y retrouve la mesure relative au développement de la pratique d’activité physique pour les personnes atteintes de maladies chroniques.

préventions mises en place pour les maladies chroniques

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La responsabilité populationnelle

Malgré l’ensemble des mesures tendant à améliorer la prévention, le nombre de patients atteints de maladies chroniques ne diminue pas. Or, une maladie chronique est un facteur de risque supplémentaire face aux virus. Plusieurs acteurs de la santé s’interrogent donc pour développer le principe d’une responsabilité populationnelle. Il s’agit d’un concept structurant l’action collective des acteurs (médicaux, paramédicaux, sociaux et patients) privilégiant les initiatives du terrain en permettant d’agir sur les déterminants de santé et de proposer un ensemble de services accessibles, continus, globaux et de qualité. Ils plaident également pour une augmentation des fonds dédiés à la prévention.

Pour conclure

La prévention des maladies chroniques demeure un enjeu de santé publique pour les autorités sanitaires. Elles doivent accentuer les actions de prévention pour permettre à la population de changer leur comportement de santé. La responsabilité populationnelle pourrait être l’une des solutions à envisager.

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